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장기요양등급별 혜택 꼭 알아야할 정보 정리

winter-j 2025. 3. 4. 10:14
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장기요양등급별 대상자 및 혜택장기요양등급은 노인장기요양보험제도를 통해 지원받을 수 있는 돌봄 서비스의 기준이 되는 등급으로, 건강 상태에 따라 1~5등급 및 인지지원등급으로 구분돼. 각 등급별 대상자와 받을 수 있는 혜택을 자세히 살펴보자.

 


1. 장기요양등급별 대상자 및 판정 기준

등급대상자 기준특징

1등급 거동이 거의 불가능하고, 일상생활 대부분이 타인의 도움 없이 어려운 자 신체 기능이 가장 저하된 상태로, 24시간 보호가 필요함
2등급 신체 기능이 현저히 저하되어 있으며, 일상생활 수행이 어려운 자 휠체어 이용 가능하나, 상당한 도움 필요
3등급 신체 기능 저하로 일정 부분 도움을 필요로 하는 자 보행은 가능하지만 일상생활에서 도움 필요
4등급 비교적 가벼운 신체 기능 저하로 부분적인 도움을 필요로 하는 자 일상생활의 일부에서 지원 필요
5등급 치매로 인해 일상생활에서 지속적인 돌봄이 필요한 자 신체 기능은 상대적으로 유지되지만 인지 저하로 보호 필요
인지지원등급 경증 치매로 인지 기능 저하가 있는 자 신체 기능이 유지되지만 인지 활동 지원이 필요함

등급이 높을수록 신체 기능이 저하된 상태이며, 이에 따라 제공되는 서비스의 범위가 넓어진다. 


2. 장기요양등급별 혜택

장기요양등급별 혜택은 크게 **재가(집에서 받는 서비스)와 시설(요양원 등 입소 서비스)**으로 나뉜다. 

📌 공통 혜택 (모든 등급 공통 지원)

  • 방문 요양 서비스: 요양보호사가 가정을 방문하여 신체 활동 및 가사 지원
  • 방문 목욕 서비스: 목욕 설비를 갖춘 차량이나 도구를 이용한 목욕 지원
  • 방문 간호 서비스: 간호사, 간호조무사가 방문하여 의료 지원 (투약, 상처 소독 등)
  • 복지용구 지원: 전동침대, 휠체어, 지팡이 등 복지용구 구입 및 대여 지원
  • 장기요양급여 비용 지원: 이용자가 부담해야 할 본인부담금 경감 (기초생활수급자, 차상위계층 지원)

📌 등급별 맞춤 혜택

등급재가 서비스 (집에서 돌봄)시설 서비스 (요양원, 요양병원 등 입소)

1등급 방문 요양, 방문 목욕, 방문 간호, 주·야간 보호, 단기 보호, 복지용구 지원 요양원, 노인요양시설 입소 가능
2등급 방문 요양, 방문 목욕, 방문 간호, 주·야간 보호, 단기 보호, 복지용구 지원 요양원, 노인요양시설 입소 가능
3등급 방문 요양, 방문 목욕, 방문 간호, 주·야간 보호, 단기 보호, 복지용구 지원 일부 요양시설 이용 가능 (신청 필요)
4등급 방문 요양, 방문 목욕, 방문 간호, 주·야간 보호, 복지용구 지원 시설 입소보다는 가정 돌봄이 주된 지원
5등급 방문 요양, 방문 목욕, 방문 간호, 주·야간 보호, 인지 재활 프로그램 치매전문 요양시설 이용 가능
인지지원등급 인지 활동형 방문 요양 서비스, 주·야간 보호 서비스 시설 입소 지원 없음

📌 추가 혜택 (소득 수준별 지원)

  • 기초생활수급자: 본인 부담금 100% 면제 (무료)
  • 차상위 계층: 본인 부담금 50~90% 경감
  • 일반 가입자: 본인 부담금 15% (재가 서비스), 20% (시설 서비스) 부담


3. 장기요양등급 신청 방법

📌 신청 대상

  • 65세 이상 노인
  • 65세 미만이라도 노인성 질병(치매, 뇌졸중, 파킨슨병 등)이 있는 경우 신청 가능

📌 신청 절차

1️⃣ 신청 접수

  • 국민건강보험공단에 방문, 전화(1577-1000), 인터넷으로 신청 가능
  • 주민센터 또는 복지센터에서도 상담 및 신청 가능

2️⃣ 방문 조사

  • 공단 직원이 직접 방문하여 신체 상태, 인지 기능 등을 평가

3️⃣ 의사 소견서 제출

  • 병원에서 발급받은 의사 소견서를 제출해야 함

4️⃣ 장기요양 인정 심사

  • 등급판정위원회에서 심사 후 등급 결정 (보통 30일 소요)

5️⃣ 결과 통보

  • 등급 판정 결과를 안내받고, 원하는 서비스 신청 후 이용 가능

4. 장기요양등급 혜택 관련 사이트

🔹 국민건강보험공단 www.nhis.or.kr
🔹 노인장기요양보험 홈페이지 www.longtermcare.or.kr
🔹 보건복지부 노인복지 서비스 안내 www.mohw.go.kr

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